Коленный сустав является одним из наиболее активно задействованных элементов опорно-двигательной системы человека. И если рассматривать данное сочленение как отдельную живую систему, то его «сердцем» и мотором является крестообразная связка. Проблема в том, что данное сочленение интенсивно используется в повседневной жизни и тем более при спортивной активности. Этот фактор делает крестообразные связки уязвимыми в отношении травм. Особенно часто медики констатируют растяжения и разрывы «крестов».
Для чего нужны крестообразные связки?
Крестообразные связки (передняя и задняя) находятся внутри коленного сустава, пересекаясь между собой буквой Х (отсюда название). Их основная функция – соединение большеберцовой и бедренной костей, а также стабилизация элементов коленного сочленения. Связки не позволяют голени смещаться вперёд и относительно бедра, в этом их основная защитная функция в плане сохранения целостности сустава.
Из-за чего происходит разрыв связок?
Чаще всего разрывы крестообразных связок ноги становятся следствием неосторожности при оказании физических нагрузок на колено, а также причиной может стать стороннее механическое воздействие (удар).
Основные причины разрыва «крестов»:
- резкое падение на ногу с поворотом голени;
- неудачное приземление при занятии горными лыжами или сноубордом;
- удар в коленную область, что не исключено во время контактного бегового спорта (футбол, баскетбол).
Обычно происходит разрыв передней крестообразной связки (более 95% случаев), и чаще всего – в месте крепления связки к бедренной кости (самый тонкий участок). Неформальная причина таких травм всегда одна и та же – неаккуратность в предоставлении нагрузки на нижние конечности, плюс совпадение обстоятельств.
Что происходит при травме?
При разрыве крестообразных связок отмечается частичное или полное нарушение их целостности. В результате нивелируются природные функции сустава, утрачивается его внутренняя стабильность и возникает типичная картина, характерная для большинства травм опорно-двигательной системы.
Все травмы «крестов» можно разделить на 3 группы по степени тяжести:
- растяжение – повреждена часть тканей, но целостность связок сохранена;
- надрыв – существенное повреждение тканей, при этом анатомическая структура всё ещё в относительной норме;
- полный разрыв – повреждение всех волокон и тканей, а также нарушение целостности и двигательных функций сустава.
Симптомы разрыва крестообразной связки следующие:
- резкая острая боль в момент получения травмы;
- боль нарастает при попытке активных действий;
- заметный отёк и покраснение в зоне колена, что указывает на воспалительный процесс;
- ощущение дискомфорта и нестабильности коленного сустава;
- снижение двигательных возможностей (иногда напротив, патологическая подвижность колена).
Данная симптоматика характерна для частичного и полного разрыва «крестов». При растяжении могут наблюдаться только болезненные ощущения, заметно усиливающиеся при попытке двигательной активности.
Диагностика и лечение
После первичного осмотра врач может назначить рентген колена, УЗИ, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию. На основании всех исследования ставится точный диагноз, после чего врач предлагает варианты лечения.
Консервативное лечение актуально только в случае с растяжением связок. Используется медикаментозное лечение и физиотерапия, где основные цели – снятие воспаления, устранение болевого эффекта и стимуляция регенеративных способностей тканей.
При разрыве крестообразных связок единственный способ избавиться от проблемы – это хирургическое вмешательство. В данном случае отлично себя зарекомендовал метод артроскопии.
Артроскопия – это малоинвазивная операция с использованием оперативно-диагностического инструмента (артроскопа) для сшивания тканей и вывода изображения на экран. Основные плюсы – высокая эффективность, диагностика и лечение в режиме онлайн, незначительные повреждения и минимальные сроки восстановления.